Псориаз является одним из наиболее распространенных хронических воспалительных заболеваний кожи. Встречается примерно у 2-4% населения и в большинстве случаев характеризуется легким течением. Заболевание не зависит от пола или возраста, но пик заболеваемости приходится на 20 лет, а затем на 60 лет.
Причины и течение псориаза
При всех формах псориаза как внутренние, так и экстракорпоральные факторы играют важную роль. Они могут инициировать или усиливать процесс заболевания, а также провоцировать рецидивы. Таким образом, наиболее распространенные триггеры включают в себя:
стресс,
менопауза,
хронические бактериальные или грибковые инфекции,
себорейный дерматит, опоясывающий лишай,
употребление алкоголя,
курение,
диета с высоким содержанием животных жиров,
физические факторы - уколы, ожоги, ультрафиолетовые лучи, порезы, хирургические раны, укусы насекомых,
нарушения обмена веществ.
Псориаз характеризуется хроническим и рецидивирующим течением. В пожилом возрасте системные сопутствующие заболевания оказывают значительное влияние на течение.
Клиническая картина
Начало, течение и клиническая картина псориаза могут быть самыми разными, часто в зависимости от возраста, генетических факторов, пола и других условий. Есть два типа болезней:
Псориаз I типа - начинается примерно в возрасте 20 лет, демонстрируя сильную связь с антигеном HLA-Cw6.
Псориаз II типа - характеризуется поздним началом (в возрасте от 40 до 60 лет) и связан с антигеном HLA-Cw2 и B27. Имеет стабильное течение, поражения кожи ограничены.
Приблизительно у 10-30% пациентов с псориазом развивается псориатический артрит. В результате это может даже привести к инвалидности.
Характерным симптомом обыкновенного псориаза являются плоско приподнятые папулы красного или красно-коричневого цвета, покрытые бело-серебристыми чешуйками. Они имеют разные размеры и четко отграничены от падают, образуя тонкие хлопья. В результате видна блестящая поверхность и пунктуальное кровотечение.
Повреждения кожи обычно возникают симметрично и могут включать в себя локти и колени, ногти, кожные складки, скальп, туловище, прямые конечности, а также пояснично-крестцовую область.
Лечение
Основными целями лечения псориаза являются:
поддержание способности пациента работать,
профилактика сопутствующих заболеваний,
получение долгосрочной ремиссии,
контроль активности заболевания,
улучшение качества жизни.
Лечение зависит от тяжести заболевания и степени поражения кожи. Также важно учитывать любые противопоказания и сопутствующие заболевания. Основой лечения обычно является местная терапия. Для этой цели используются смягчающие средства, кератолитические агенты, содержащие мочевину и салициловую кислоту, а также восстановители (например, кортикостероиды).
Существует большое количество наружных средств для лечения данного заболевания.Это различные мази, обладающие свойством подавлять активность иммунной системы, уменьшая воспаление. Большой выбор данных средств представлен на https://vitimed.ru/product-category/zabolevanie-kozhi/psoriaz/maz/
В качестве дополнительного метода лечения рекомендуется фототерапия - процедура с использованием ультрафиолетового излучения псораленов, которые являются фотосенсибилизаторами.
Питание и образ жизни оказывают большое влияние на течение воспалительных процессов и картину дерматоза. В результате людям с псориазом и избыточной массой тела рекомендуется низкоэнергетическая диета. Также признано, что диета, богатая овощами и фруктами, которые являются источником антиоксидантов, полезна, потому что она уменьшает тяжесть псориатических поражений. Каротиноиды, флавоноиды, а также витамин Е и витамин С признаны сильными антиоксидантами.